口角のたるみ取り手術（ミニフェイスリフト）について
当院のミニフェイスリフトとしては、「口角のたるみ取り手術」という名称のものがあります。
一般的に、弾力が低い方や頬の脂肪が多い方（上からの重みによる負荷が高い方）は、マリオネットラインや口周りのもたつきが多少残りやすい傾向にあります。
その場合、最終手段として、口角のたるみ取り手術があります。
ただし、こちらはよほどの場合にしか行いません。
実際の手術例：
https://www.ft-bc.jp/12389345658-2/
通常のフェイスリフト、ミニフェイスリフトとの違い
通常のフェイスリフト、ミニフェイスリフトは、耳たぶから耳の際（～髪の毛の中）を切ります。
ただし、耳の前は、皮膚をグリグリ動かしてみても分かると思いますが、下がガチガチで、比較的動きづらい場所です。
一方、もみあげの前は、フワフワしていて、動きやすく、また口元との距離も近いので、リフトアップ操作に反応しやすい場所です。
適応について
こちらの手術は通常は、口角のグロースファクターを行った後に行います。
いきなりハリの低下した皮膚を引っ張り上げても反応しづらかったり、サランラップをピーンと横に引っ張った時のような不自然なシワが寄ることがあるためです。
通常は、口角のグロースファクターだけでも口周りのたるみは改善することがとんどですが、それでもたるみが残った場合にこちらの手術が適応になります。
経験上、皮膚の弾力が低下した方でこちらの手術が必要となることが多いですが、印象としては、70代以上の方が多いです。
口元のたるみの確認方法
口元のたるみは、頬外側から落ちてきている成分が含まれます。
たるみがある方は、もみあげの前を指で引き上げると口元のもたつきは改善したように見えるのではないでしょうか？
その引き上げた移動距離が切除幅の参考になります。
切除の範囲は、引き上げに反応する箇所になります。
切除幅について
実際に皮膚を動かしてみて、どれくらいの移動幅で口元のたるみが改善するかを確認します。
通常の切除幅は1cm前後です。
たるみを取る幅は、あまりピーンとなり過ぎないように、年齢相応を考えた控えめの仕上がりを目指します。
取り足りない場合に取るのは後でもできますが、取り過ぎた場合に後から足すことはできないというのも理由の一つです。
手術手順
局所麻酔を皮膚に注射後、メスで余分な皮膚を切除し、糸で縫います。麻酔は非常に細い針で行うので、多少チクチクする程度です。
手術中は麻酔が効いているので、痛みはありません。手術時間は片側15分～20分程度です。
傷口はもみあげの前ですので、髪型によっては、髪の毛で隠せます。キズ跡は時間とともに目立たなくなります。
抜糸について
糸は1週間くらいで自然に取れるようにゆるめに縫うので抜糸はほとんど不要になることが多いです。1週間後に糸が残っている場合は、1週間後から10日後くらいに抜糸に当院へ来ていただきます。
抜糸は痛みはなく、すぐに終わります。
起こりうる危険性・リスク
・腫れ：傷の周囲の腫れが1週間程度（むくみやすい方は数週間程度わずかなむくみが続くことも）
・内出血：青アザが出る可能性。1週間から10日くらい。（期間には個人差あり）
・感染：術後に抗生剤を飲んで頂くので、可能性は非常に低いです。
赤み・痛み・腫れの症状。抗生剤の追加が必要になります。
・軽度の痛み：違和感に近い感じです。
かゆみのこともあります。
1週間～数週間くらいある可能性があります。
・キズ跡：体質により赤みが1週間～数か月残る可能性。微妙な白いキズ跡が気になる可能性。
通常は、1か月もすると、髪の毛に隠れてほとんど分かりづらくなることが多いですが、経過には個人差があります。
・左右差が出る・微妙なたるみが残る可能性
術後の過ごし方
術後はご自宅で安静に過ごしていただき、洗顔は翌日から可能です。
洗顔後に1週間程度塗っていただく軟膏と抗生剤1日分をお出しします。ガーゼは翌朝外していただき、それ以降は洗顔後に軟膏を塗るだけになります。
お酒・運動・温泉・サウナは1週間控えていただきます。（内出血の予防）
費用
費用は以下の通りです。
口角のたるみ取り手術：385,000円 （税込） （麻酔代、お薬代込み）
手術後について
手術当日
当日は、ガーゼを貼った状態で帰っていただきますので、マスクで隠せます。
当日の術前術後に食事の制限などはありません。
翌日以降について
翌日の朝よりガーゼを外して洗顔可能です。
また、シャワーも大丈夫です。
洗顔・シャワー後に傷に軟膏を塗って頂きます。
1週間後に抜糸に来ていただきます。
口角のたるみ取り手術（ミニフェイスリフト）以外の口元のたるみ解消法
その他、ご参考までに、コメカミや額までグロースファクターを投与することで、上に支えができ、下への負担が減ることでマリオネットラインが治りやすくなることもあります。
その理由は、額やコメカミの皮膚は、紫外線により薄くなり、重力とともに流れてくるためです。
例：
